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试管保胎药物:低分子肝素9问9答

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当母体内的凝血功能异常,血液粘稠流动缓慢,甚至形成血栓,这不管对胚胎的着床还是发育都是不利的。所以有一部分女性朋友在试管移植前后需要打肝素,这是为了增加移植成功率。

1、做试管婴儿为什么要打低分子肝素?

试管移植打肝素的原因是增强子宫血液的流动性,有助于胚胎生长以及发育,同时肝素还具有抗过敏的作用,移植后注射能够提高自身免疫力,防止子宫出现感染,其他作用还有:

①改善血循环、抗血栓形成和促纤溶;

②免疫调节;

③抑制自然杀伤细胞的功能;

④抑制粒细胞的活性;

⑤抑制补体的激活;

⑥结合磷脂抗体,减少内皮损伤;

⑦抑制NK细胞功能。

低分子肝素在保胎中,最重要的作用就是抗凝和帮助胚胎着床。

2、低分子肝素是在移植前还是移植后打?

1、移植前打肝素作用

在试管婴儿移植前打肝素可以治疗易栓症或者预防易栓症的发生,还能提高母体的免疫力,为试管移植做好准备。

2、移植后打肝素作用

注射后改善子宫内膜血液微循环,让胚胎更好地植入和生长发育。

3、低分子肝素适应症有哪些?

①复发性流产;

②反复着床失败;

③卵巢过度刺激综合征;

④孕期子宫动脉血流阻力高;

⑤胎儿发育不良、羊水少;

⑥合并有内科需要抗凝血的药物;

⑦合并糖尿病、高血压;

⑧高龄孕妇。

4、低分子肝素什么时候停打?

每个人的情况不同,打肝素的时间也不一样。需根据孕妇身体状况和检查结果来调整治疗时间。在进行肝素保胎时对肝功能会有影响,所以需要定期复查肝功能,以免出现不良影响。

5、低分子肝素的不良反应有哪些?

低分子肝素皮下注射一旦操作不当,容易导致的不良反应有:

①皮下硬结、包块;

②皮下出血、青紫;

③过敏;

④阴道出血;

⑤肝功能异常。

6、低分子肝素分类?

低分子肝素钠(达肝素、依诺肝素、贝米肝素等);

低分子肝素钙(速碧林等);

磺达肝癸钠(安卓、泽瑞妥)。 ‍

7、低分子肝素注射部位如何选择?

腹部皮下组织丰富,注射范围较大,是皮下注射低分子肝素的首选部位。

注射时避开脐周5cm,避开血管、在左右两侧腹部交替皮下注射。

如果腹部已经无法注射,可选大腿外侧和上臂的三角肌外缘注射。

8、使用低分子肝素对母婴安全吗?

1、低分子肝素在体内可通过肾脏或网状内皮系统代谢排出,减轻肾脏负担。

2、低分子肝素不通过胎盘,亦不分泌于乳汁中,对孕妇和胎儿是相对安全的一类药物。

9、打肝素期间一定要定期抽血监测吗?

是的。有时肝素可能引起一过性肝损伤、有些肝素会引起血小板降低等。通过监测凝血功能,可以判断肝素用量是否合适。