【每日一星1670续集】

邹女士，33岁，四川内江人，结婚9年，一次宫外孕后切除输卵管，被迫做试管婴儿，但连续三次不着床，第四次移植前进行。

化验：血清肿瘤坏死因子增高，蛋白S降低，为60%，血小板聚集率增高，为91.3%，阳性，封闭抗体阴性，夫妻HLA相容性有7个位点相似，分别为HLA-A2402，B1301，C0304，DR1501和0901，DQ0303和0601。

诊断：复发同种免疫凝血性不良妊娠，卵巢功能衰退。

治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+低分子肝素+强克+瑞白+免疫球蛋白，用药后再次移植成功，孕期一切顺利，2017年7月10日，孕40周+2天，剖宫产男宝一枚，体重7.2斤，目前孩子2岁，健康聪明！

注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！

刘主任，您好：

我从2015年开始试管。我就从2015年3月开始来三院生殖第一次开始挂的普通号找医生看了，开了好多抽血的单子，结果出来没有问题，看完就定方案了。打了10多天的针，就要取卵了，第一次取卵，取了17个，配成了7个，移植两个8细胞胚胎没有成功，剩下5个，养囊成功1个，我隔了一个月又来解冻移植囊胚，移植后14天抽血，结果又没有成功，就没有移植冻胚的钱了。生殖医生告诉我输卵管有积水，叫我处理了，2015年11月又回四川切除输卵管积水。

我2016年8月又开始第二次促排了，取了18个，配成了11个，当时卵巢受了刺激，叫我隔一个月移植，9月移植一次囊胚也没有成功，我开始绝望了，移植那么多次都不成功，我老公都让我放弃，我还是不死心，我就听群里很多人说，刘湘源很好，然后我又从四川买火车票来北京三院门诊来看刘老师。

2016年9月份，门诊就诊的人很多，我和我老公一晚上都没有睡觉，一直在三院门诊门口等到7点放人排队，等到第二天早上七点放人的时候，电梯也没有开，我和我老公一起跑，结果我跑到二楼的时候脚就软了，还好我老公跑到第二个，那时候跑到前面5个可加号，第一次我去就加上了，等刘老师上班的时候，没有多久就叫上我了，我忘了是先填表还是先看医生。

前后折腾三年了，刘老师就问我的情况？我就全部跟他说了，我说移植三次不成功，来找你，我的希望就在你哪里了，刘老师也笑了。第一次去刘老师这里就诊，也跟我开了好多化验单，并预约了一个号，说结果出来找他复诊。没过几天，结果出来了，我和我老公HLA相同位点竟然有7个，血小板聚集率也高，还有狼疮抗凝物也有问题，反正问题不少。

后来刘老师就开始给我用药，移植前用药，包括阿司匹林、钙片、强克和低分子肝素，移植之后打了瑞白，忘记具体用量了。我移植第四天开始测HCG还没有血值，第五天开始测还是没有，第六天早上测还是没有，我还大哭了一场，移植第六天中午又测一个，结果有点印了，我高兴得要死，移植第10天来三院门诊抽血，当时血值才100多天，不是很高。刘老师看了说，去输免疫球蛋白吧。我下午就跑去输，第一次去输了8瓶，第14天抽血，血值也不是很好，才400多，我就没有看刘老师，我坚持按照刘老师的医嘱，连续输免疫球蛋白三次，我再找生殖科大夫就诊，大夫说，孕14天血值才400多，怕是宫外孕。

我说，输卵管没有了，怎么会宫外孕？医生又叫我第21天抽血，结果血值挺好的，好像是几千，然后又让我第30天做彩超，宝宝也挺好，又让我第37天再做彩超，宝宝也是好的，就这样，我在三院生殖中心毕业了，可以回老家了，但是我还是没有回去，我把做的彩超和抽血结果又让刘老师看了。刘老师说，挺好的，可以毕业了，不用来了，还跟我照了一个合影，怕我药不够，给我开了药。

当时，我高兴得都快哭了，我老公也是，我在这里特别感谢刘老师，他的态度也很好，看病也是最厉害的，刘老师是我的救命恩人。有了你，才有我的儿子，不然我死的心都有了，老是不成功。你真的是太厉害了。现在，我的儿子快2岁了，我想再要一个孩子，再次来到北医三院生殖中心，这次我想碰一碰运气，不用药是否成功，结果，我上个月移植又没有成功，看来，我还得找刘老师了，希望刘老师帮我早点抱上第二个宝宝。

2019-6-5邹女士

点评与分析

丽丽（患友）

目前为止,我看到的HLA相容性相似位点最多的，7个，抑制排斥仅用了强克和美卓乐，学习了

毛毛（患友）

邹女士有三次试管不着床的情况，连成功率较高的囊胚也没有成功，她的绝望让人感同身受。最终找到刘主任，经过系统的检查，取得了方案，再一次移植后顺利着床了，并最终诞下自己的儿子。在邹女士的信中，我印象最深刻的是：她和老公通宵在三院排队等加号，开门后拼命跑，最终取得了加号资格，这个瞬间真的很感动。

是的，只要认准了，即使刀山火海也要去试试，万一成功了呢？备孕-怀孕-保胎这条路对于大多数人来说是轻松的，但是对于我们这些病患来说却是一条布满荆棘的道路，所以没有点韧性怎么可能坚持的下去，为邹女士点赞！在信的最后，邹女士提到她准备要二胎，打算碰一碰运气，不用免疫治疗移植能否成功，结果失败了，这再一次印证了刘主任的那句话：每一例试管婴儿的失败、每一次不良妊娠都是有原因的，必须找到原因！